Ką daryti, jei mikroalbumino indeksas yra per didelis?
Palik žinutę
Šlapimo mikroalbuminas reiškia mikroalbumino buvimą šlapime. Albuminas yra normalus baltymas kraujyje, tačiau fiziologinėmis sąlygomis šlapime atsiranda tik labai mažas albumino kiekis. Mikroalbuminurija rodo nenormalų baltymų nutekėjimą iš inkstų.
Kai pacientas turi aukštą kraujospūdį, diabetą arba abu (dažnai kartu), inkstų kraujagyslių pažeidimai pakeičia inkstų gebėjimą filtruoti baltymus (ypač albuminą), todėl baltymai gali nutekėti į šlapimas. Mikroalbuminurija yra ankstyvas diabeto, pažeidžiančio inkstus, požymis ir vadinama diabetine nefropatija.
Šlapimo mikroalbumino anomalijos taip pat yra bendros kraujagyslių sistemos pokyčių požymiai ir gali būti laikomi arterijų ligų „langu“, nes tai yra ankstyvas inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių rodiklis.
Kas atsitiks, jei šlapime yra nenormalus mikroalbumino kiekis, jei diabetu sergantys pacientai nėra gydomi ir nesikiša?
Nesant intervencijos, diabetinė nefropatija gali progresuoti nuo mikroalbuminurijos iki proteinurijos ir galiausiai sukelti galutinės stadijos inkstų ligą (ESRD), dėl kurios gali būti taikoma hemodializė arba inkstų transplantacija. Padidėjęs mikroalbumino kiekis šlapime yra ankstyviausias klinikinis inkstų pažeidimo požymis, o proteinurija rodo akivaizdžią diabetinę nefropatiją.
Nesant intervencijos, 20–40 procentų pacientų, sergančių didele mikroalbuminemija, per 5–10 metų išsivysto proteinurija. Kai pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, atsiranda proteinurija, inkstų funkcijos pablogėjimas bus negrįžtamas ir pacientams palaipsniui išsivystys galutinė inkstų liga. Inkstų hipertenzija pagreitina mikroalbuminurijos ir inkstų pažeidimo progresavimą.
Santrauka: Kadangi mikroalbuminurija yra svarbus inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos veiksnys ir nėra lydimas jokių pacientams nustatomų simptomų, didelės rizikos mikroalbuminurijos grupėse turėtų būti reguliariai atliekami specialūs mikroalbuminurijos tyrimai. Jis turi būti reguliariai tikrinamas, siekiant užkirsti kelią inkstų komplikacijų progresavimui arba sulėtinti jų progresavimą.
